Аллергический контактный дерматит: диагностика, методы лечения

Суть кожного заболевания

Такого рода дерматит является результатом внешних воздействий через прикосновения, трение, испарения. Вызвать недуг может определенная температура воздуха, при восприятии которой организм испытывает проблемы. Кроме того, провокаторами болезни могут быть всевозможные механические факторы, воздействие электротока, виды облучения, щелочи, агрессивные кислоты.

Болезнь зарождается после попадания на кожу одного или нескольких перечисленных выше раздражителей. Замедленная реакция на него вызывает воспалительный процесс, но в течение 2-х недель не проявляется очевидными симптомами. В организме нарастает сенсибилизация (повышенная восприимчивость), характерная вырабатыванием специальных веществ — гистаминов, усиливающих аллергическую реакцию. Первая фаза переходит во вторую – клиническую, при которой появляются отеки, покраснения, зуд.

По МКБ-10 Аллергический контактный дерматит обозначен кодом — L23.

Опасность данного заболевания состоит не только в неприятных ощущениях от раздражений на коже, оно негативно сказывается на всем организме. Ведь ослабленный иммунитет не в состоянии бороться с инфекциями, вирусами и иными возбудителями болезней. К тому же, здесь имеет место психологический момент: в связи с высыпаниями на видных местах внешность человека становится неприглядной. Это становится причиной негативных эмоций, в результате развиваются комплексы, человек замыкается в себе, становится раздражительным, не уверенным в себе. Такое состояние отнюдь не добавляет здоровья, скорее всего, на такой почве могут появиться иные болезни.

Факторы, побуждающие к заболеванию

Аллергены различного вида и формы могут вызвать патологию кожи, в частности, такие:

  • Предметы из латекса (одежда, аксессуары, презервативы, соски).
  • Косметические средства.
  • Посуда, монеты, зубные протезы с компонентами никеля.
  • Украшения из никеля.
  • Антибиотики, кортикостероиды, некоторые компоненты лекарств.
  • Химические моющие и чистящие средства.
  • Резиновые предметы, синтетические, искусственные.
  • Цветочная пыльца.
  • Чернила, краски, лаки, отбеливатели, токсичные строительные и отделочные материалы.

Качество перечисленных наименований говорит о том, что химическое воздействие на организм – не единственное. Определяющим фактором является переносимость или непереносимость организмом различного рода аллергенов.

Чем сильнее воздействуют раздражители, тем реакция в виде гипераллергенного дерматита будет быстрее. Организм подвержен подобным болезням по таким причинам:

  1. Ослабление иммунных функций после тяжелых болезней.
  2. Врожденная предрасположенность.
  3. Слишком тонкий слой эпидермиса или иные нарушения состава кожи.

АКД может возникнуть, как следствие раздражения тела одеждой из крашеных и/или материалов из синтетики, особенно при повышенной потливости. Реакция на внешние факторы усиливается дополнением внутренних причин: дисфункция эндокринной системы, проблемы с метаболизмом, недостаток витаминов или превышенный уровень.

Симптомы

Дерматит может проявляться в острой форме или хронической.

При обострении болезни пораженная поверхность четко обрисована. Начинается аллергическая реакция с покраснения и отеков. Далее следуют папулы, наполненные жидкостью, затем они раздуваются в виде пузырьков. Лопнувшие полости подсыхают, превращаются в корки, которые вызывают неутихающий зуд и шелушение.

Второй вид болезни характерен для людей, регулярно контактирующих с раздражителем. На поврежденной коже очертания становятся размытыми, болезнь охватывает здоровую кожу, не подверженную контакту с аллергеном. Чрезмерная сенсабилизация способствует прогрессированию болезни. Кожа в местах поражения утолщается, появляется лихенизация, при которой кожный рисунок становится ярко выраженным.

Не исключено вторичное поражение дермы (эскориация), возникающее в результате расчесываний при сильном зуде.

Рассматриваемый вид дерматита – не что иное, как аллергическая реакция с замедленным действием. В этом процессе заняты не антитела, а иммунные клетки, скопление которых можно заметить в ходе микроскопического исследования частичек пораженного эпителия.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых на фото:

Симптомы аллергического дерматита

Диагностика АКД

При визуальном осмотре врач распознает данное заболевание по характерной эритеме и отечности. Для уточнения диагноза применяются лабораторные методы: пробы пораженной кожи. При помощи специальных тест-полосок определяется вид аллергена. Их прикрепляют к коже, чтобы проверить реакцию на каждый из видов аллергенов. Если в месте соприкосновения появилась краснота или отек, значит, пациент отрицательно реагирует на данный раздражитель.

В виду того, что у каждого пациента могут быть различные раздражители, лечебная программа разрабатывается индивидуально, с учетом полученных аналитических данных.

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить похожие заболевания, для этого осуществляются такие исследования:

  • Анализ кала на наличие дисбактериоза.
  • Биохимия крови и мочи.
  • Кровь на содержание сахара.

Пациента направляют к гастроэнтерологу и эндокринологу, чтобы уточнить состояние ЖКТ и щитовидной железы.

Стоит обратить внимание на некоторые особенности проявления и последствий болезни у детей. В целях недопущения осложнений, необходимо как можно раньше показать врачу маленького пациента. В противном случае, можно крайне усугубить его состояние, ведь аллергические реакции могут стать причиной отека Квинке, астмы, анафилактического шока.

Основные методы лечения

После диагностирования, когда главный аллерген определен, первый шаг к избавлению от АКД заключается в устранении раздражителя. С одной стороны это может показаться простым делом. Однако многое зависит от характеристики аллергена и сложившихся обстоятельств. К примеру, если речь идет об одежде, изготовленной из аллергенных материалов, или никелевых украшениях, ничего нет проще – убрать неугодные предметы из своего гардероба и проститься с вредными сережками или кулонами.

Если же аллергены связаны с профессией, здесь необходимо взвесить, насколько важна эта работа. В зависимости от степени важности, человек принимает решение: поменять место работы или прибегнуть к средствам защиты: маски, перчатки, респираторы, халаты.

На фото представлены симптомы аллергического дерматита, связанного с профессиональной деятельностью, лечение которого относится к более сложным:

Лечение аллергического дерматита у взрослых медикаментами предусматривает прием антигистаминов. К наиболее действенным и безвредным можно отнести:

  1. Эриус.
  2. Зиртек.

Стоит заметить, что эти современные препараты пришли на смену Димедролу, Тавегилу, Супрастину, которые оказывают ряд нежелательных побочных действий: повышенная сонливость, снижение внимания, слабость.

Для лечения аллергического дерматита у детей подбираются антигистамины в индивидуальном порядке, с учетом побочных эффектов.

Фото симптомов аллергического дерматита у детей:

Симптом аллергического дерматита у детей

Для избавления от таких симптомов, как зуд, жжение, вызванные чрезмерной сухостью эпидермиса, рекомендуются:

  • Акридерм ГК.
  • Лоратадин.
  • Цетиризин.
  • Дезлоратадин.

Топические гормоны, антибиотики и противогрибковые компоненты позволяют препараты оказывать широкий спектр воздействия.

Мази с кортикостероидами: Элидел, Локоид, Адвантан дают максимальный эффект. Их используют в течение 7 дней, наносят 1 раз в сутки.

Эмульсия Адвантан показана при АКД на лице, наносится тонким слоем и производятся втирающие движения, чтобы она проникла более глубоко.

Народные целители рекомендуют

АКД доставляет серьезные мучения больному. Никто не отрицает пользу обращения к традиционным врачам, но и народные советы не стоит сбрасывать со счетов. Специальные ванны, компрессы, прием внутрь настоев и отваров, приготовленных по народным рецептам, при согласовании с лечащим врачом – могут стать важной частью лечебного комплекса.

Лечение ваннами

Для таких процедур готовится отвар из различных целебных растений. Для снятия сильного зуда рекомендуют календуловую ванну: 2 ст. л. ноготков залить 200-250 мл воды кипяченой, на 10 минут поставить на небольшой огонь. Через марлю процедить, добавить в ванну.

Подобным действием обладает также отвар из сбора трав: душица, василек, крапива, валериана или барвинок с чередой, дубовая кора с лавровым листом и березовыми почками.

Ванны с лечебными травами рекомендуется принимать не менее 10 раз ежедневно, длительность процедуры – не более 15-20 минут. Желательно менять разновидности отваров.

Мази от кожных высыпаний

Известно много народных рецептов мазей, которые способствуют ускоренному избавлению от болезни, активизируют регенерацию кожи, снимают воспаления.

Мазь из клюквы с вазелином (1:4) в ряду наиболее эффективных. Главное условие – хранить в темном месте с низкой температурой.

Наружное средство из меда пчелиного (желательно майского) и каланхоэ (1:1) обладает противовоспалительным эффектом, устраняет зуд, предотвращает осложнения.

При необходимости подсушить пораженную кожу, стоит прибегнуть к такому самодельному средству: смесь масла оливкового, присыпки детской, глины белой, цинка в порошке. Подобными свойствами обладает мазь, приготовленная из детского крема, сока уса золотого, листьев валерианы, масла растительного.

Подобные средства готовятся из различных природных инггредиентов:

  • Взять натуральное коровье масло и сок, выжатый из листьев, цветов и стеблей свежего зверобоя (1:4), хорошо перемешать, обрабатывать им покрытые дерматитом участки.
  • Прополис расплавить в микроволновке или духовом шкафу, соединить с маслом оливковым.
  • Листья комнатного растения герани (40 г) перетирают, вливают в сосуд масло растительное. Содержимое закрывают крышкой, отправляют в темноту на 5 суток, затем 1,5 месяца выносят в светлое помещение.
  • 30 г дегтя березового, 35 г масла оливкового или подсолнечного, 100 г растопленного мыла детского, 100 г воды. Этот рецепт целесообразно использовать для примочек и ванн.
  • Равные части листьев подорожника, ноготков, лавра, смешать, отобрать 4 ст. л., всыпать в термос, залить полтора стакана воды кипяченой и оставить примерно на 12 часов. Полученной смесью протирают болезненные места и не смывают, оставляют для пролонгированного действия.

Чудодейственное бабушкино лекарство на спирту с добавлением чистотела оказывает очищающий эффект при дерматите:

Чистотел берут в свежем виде (60 г), добывают из него сок, переливают его в бутылку с пробкой и оставляют бродить в затемненное место. Ежедневно придется приоткрывать пробку, чтобы выпустить скопившиеся газы. Неделю спустя, влить в сосуд водку (60 мл), хорошенько потрясти и отправить в холодное место на 2 дня. Применение заключается в использовании средства для примочек: тампон смочить и протереть места, покрытые дерматитом. Процедуру желательно проводить 2 раза в сутки.

Взрослые пациенты могут использовать настой из 5 г корня девясила и 100 г водки. Вместо девясила по тому же принципу можно добавить в водку 10 г бузины черной; 10 г корня вяза; 10 г листьев и цветков зверобоя; 15 г аира. Основной принцип подготовки травяного настоя заключается в приготовлении травяного отвара с добавлением 100-120 мл воды. После суточного настаивания, отвар цедят и смешивают с водкой.

Среди многочисленных методов от народа, можно выделить: прием ванн с добавлением крахмала, компрессы из сырого картофеля, настойка из березовых почек.

Для лечения аллергического контактного дерматита у детей советуют прибегнуть к уникальному народному снадобью: порошок, полученный из измельченной яичной скорлупы. Достаточно взять ¼ чайной ложки скорлупы, добавить в нее 1 ч. л сока лимона. Дают пить маленькому пациенту 2 раза в день.

Малышам рекомендуются ванночки с такими добавками:

  • Соль морская (примерно 100 г на детскую ванночку).
  • Отвары из сухих листьев череды с добавлением шелухи лука.
  • Крахмальные отвары.

Еще одно действенное средство от зуда, предотвратить отшелушивание и образование корок и эрозий:

По 1 ч. ложечке взять высушенных или свежих лекарственных растений: лист смородины, соцветия ромашки, кора калины, корень солодки. К травам добавить 1 л кипяченой воды, прикрыть и оставить на 60 минут. После пропустить через марлю или ситечко. Принимают внутрь перед едой четырежды в день по ¼ стакана. Детям доза уменьшается вдвое.

При АКД в народе советуют применять болтушки, которые вполне реально приготовить самостоятельно. Достаточно взять по 40 г воды дистиллированной и спирта, 2% новокаин, по 30 г глины белой и порошкообразного цинка.

Облепиховое масло можно приобрести в аптечной сети. Для людей неленивых – совет приготовления собственными силами:

  • Собрать ягоды облепихи, получить сок.
  • Масло разогреть и влить в облепиховый сок.
  • 14 суток настаивать в защищенном от солнечного света месте.
  • Процедить через ситечко или марлевый фильтр.
  • Делать примочки, накладывать компрессы, повязки.

Советы страдающим АКД

При попадании раздражителя необходимо как можно скорее смыть его мыльным раствором, промокнуть мягкой тканью и просушить.

Пузырьки категорически запрещается вскрывать, чтобы не привлечь вторичную инфекцию.

Не пользоваться агрессивной бытовой химией, на рынке достаточно гипоаллергенных средств, которым следует отдать предпочтение.

При аллергии на ношение изделий из никеля, придется тщательно пересмотреть меню, с целью исключения продуктов, в составе которых данный химический элемент: гречка, соя, пшено, овсянка, помидоры, печень и некоторые другие.

Прогнозирование

Однозначно положительный ответ на вопрос о прогнозах полного выздоровления можно гарантирован в случае, если наряду с выполнением лечебного курса с приемом лекарственных средств, исключить контакт с аллергенами.

Более сложное избавление от болезни предполагается при наличии раздражающих факторов, связанных с профессиональной деятельностью. Пройдя лечебную программу, используя защитные средства, которые сведут к минимуму возможный контакт с аллергеном, можно рассчитывать на выздоровление. Однако при таких обстоятельствах никто не гарантирует повторного заболевания, при котором клиническая картина может быть более тяжелой. Происходит нарастание сенсабилизации, что спровоцирует аллергическую реакцию на кожном покрове всего тела.