Dermatitis perioral: causas, síntomas y tratamiento

Causas de ocurrencia

Todavía se desconocen las causas de la dermatitis perioral que también se llama «rosácea perioral». Sin embargo, se conocen factores de riesgo que juntos pueden conducir a la aparición de dermatitis oral:

  • El uso de cremas y ungüentos que contienen hormonas esteroides, por ejemplo, Prednisolona. Esta razón conduce a la aparición de una erupción cutánea con mayor frecuencia, por lo que el uso a largo plazo de los fondos en este grupo se considera uno de los signos de diagnóstico;
  • El uso de productos de maquillaje (medios tonales, base para maquillaje o lápiz labial) que incluyen alérgenos posibles. Debido a que los cosméticos juegan un papel importante en la patogénesis de la enfermedad, la dermatitis perioral, cuya foto se puede ver a continuación, a veces se llama la «enfermedad de las azafatas»;
  • El impacto negativo de los factores naturales (alta humedad, heladas o insolación excesiva). La enfermedad puede ocurrir después de mudarse a otra zona climática o con un cambio brusco en el clima;
  • La rosácea periódica se observa a menudo en pacientes que padecen trastornos del tracto gastrointestinal, por ejemplo, estreñimiento prolongado, disbacteriosis, úlceras gástricas y duodenales;
  • A menudo, la razón principal para el desarrollo de la enfermedad son los microorganismos que habitan los folículos capilares. Los microorganismos pueden ser hongos o bacterias que a menudo se encuentran en el análisis de datos bacteriológicos que siembran el contenido de las lesiones. Sin embargo, no se pudieron encontrar microorganismos específicos que causan dermatitis;
  • La rosácea perioral se exacerba durante los períodos de estrés o después de fuertes trastornos emocionales. Lo más probable es que esto se deba a una alteración de la regulación neurohumoral del cuerpo;
  • El uso de pastas dentales debajo de calidad que contienen flúor provoca la aparición de las erupciones;
  • Considerable importancia en la aparición de erupción juega el estado del sistema endocrino. La dermatitis oral en las mujeres a menudo ocurre durante el período del síndrome premenstrual, mientras se toman anticonceptivos orales o cuando hay trastornos hormonales.

Los cosméticos juegan un papel importante en el desarrollo de la dermatitis perioral. Especialmente «peligrosos» son:

  • productos con el olor de canela;
  • cosméticos a base de vaselina y parafina;
  • productos que contienen lauril sulfato de sodio.

Con mayor frecuencia, las mujeres menores de 40 años sufren la aparición de una erupción alrededor de la boca. En los hombres, la rosácea perioral se desarrolla en casos raros.

Los sintomas

Los principales síntomas de la enfermedad incluyen:

  • La sensación de ardor y tirantez de la piel alrededor de los labios. El ardor es más pronunciado en el área del pliegue entre la boca y la nariz;
  • Alrededor del borde rojo de los labios aparecen erupciones en forma de pápulas rojas y llenas de líquido. Las pápulas pueden ubicarse individualmente o en grupos;
  • La piel alrededor de la boca está inflamada. Se forman pequeñas escamas en las áreas inflamadas que han caído de vez en cuando. No se recomienda eliminar las escamas usted mismo: esto puede provocar la aparición de cicatrices o áreas de piel hiperpigmentadas;
  • Se considera que uno de los síntomas más característicos de la dermatitis perioral es una tira delgada y limpia de piel alrededor de los labios;
  • Si las áreas afectadas se infectan, las erupciones se convierten en úlceras.

Las personas que tienen dermatitis en la cara, a menudo experimentan un malestar psicológico pronunciado. Experimentar sobre un defecto cosmético lleva al hecho de que los pacientes ya no se comunican con los demás, se aíslan e incluso dejan su trabajo. Por lo tanto, el tratamiento no debe retrasarse, de lo contrario el daño de la piel puede volverse irreversible y aparecerán cicatrices poco atractivas en la cara. Especialmente a menudo esto ocurre cuando una infección bacteriana se une a la dermatitis.

Ed diagnostico

Para el diagnóstico de dermatitis perioral, se realizan un examen dermatológico y una dermatoscopia. Es importante recordar que la dermatitis en las mujeres se confunde fácilmente con el acné, la rosácea y la demodicosis, así como la dermatitis atópica y de contacto. Por lo tanto, antes de comenzar el tratamiento, debe consultar con un especialista.

Raramente se prescriben pruebas clínicas para el diagnóstico de dermatitis perioral. Esto se debe al hecho de que los cambios en los parámetros bioquímicos de la sangre no son típicos de la enfermedad. A veces, al unirse a una infección bacteriana, hay un aumento en la velocidad de sedimentación globular.

La foto muestra la dermatitis perioral en los adultos:

Rosácea perioral


Para determinar la microflora de las áreas afectadas de la piel, se realiza una siembra bacteriológica del contenido de las pápulas. A menudo, los pacientes se encuentran hongos del género Candida, pero los médicos no los consideran como los agentes causantes de la enfermedad. Se considera que la infección por hongos es un factor predisponente, pero no como una causa del desarrollo de dermatitis oral.

Dermatitis perioral durante el embarazo

A menudo, la dermatitis perioral aparece en la cara de las mujeres durante el embarazo. Esto se debe a los siguientes factores:

  • Los cambios hormonales asociados con la adaptación del cuerpo al comportamiento del feto;
  • La disminución fisiológica de la inmunidad observada en los primeros meses de embarazo.

Por lo general, la enfermedad aparece en el primer trimestre del embarazo. Para el tratamiento de la dermatitis durante este período no se pueden usar antibióticos y muchas otras tabletas. Por lo tanto, se desarrolla un plan de tratamiento individual para cada paciente.

A menudo, la dermatitis pasa sin tratamiento después del final del período de inmunodeficiencia fisiológica en mujeres embarazadas. Sin embargo, si la erupción causa molestias graves, debe consultar a un médico. La curación de la dermatitis perioral en la cara durante el embarazo sin previa consulta con un médico es inaceptable.

Es importante recordar que los lugares donde se localizan las erupciones en mujeres embarazadas tienden a pigmentarse profusamente, lo que puede conducir a un defecto cosmético. Por lo tanto, en caso de dermatitis oral, las mujeres embarazadas deben evitar la exposición a la luz solar directa.

Características de la dermatitis perioral en niños

La dermatitis perioral ocurre en los niños en la cara y tiene sus propias características. Las erupciones rara vez tienen el color rojo: generalmente son de color rosa o marrón. Por lo tanto, los niños deben realizar una siembra bacteriológica de pápulas y dermatoscopia para aclarar el diagnóstico y excluir la dermatitis atópica o de contacto. Más a menudo, la dermatitis oral en un niño ocurre sin molestias. En casos raros, la picazón es en el área de la erupción.

La dermatitis perioral en un niño generalmente se asocia con el uso de inhaladores y aerosoles que incluyen hormonas glucocorticosteroides. Es importante tener en cuenta que durante el período del tratamiento con glucocorticosteroides, los síntomas de la dermatitis oral generalmente están ausentes: la enfermedad se presenta por unos días después del final de la terapia. Además, los pediatras señalan que puede desarrollarse dermatitis perioral en los bebés después de usar los pezones en clima helado o ventoso. Algunos médicos asocian la dermatitis en niños con caries: el cuerpo del niño tiene un foco inflamatorio crónico, lo que reduce la defensa inmune y provoca la aparición de una erupción cutánea.

La dermatitis perioral en un niño requiere consulta con el pediatra: la aparición de una erupción puede indicar cambios en los niveles hormonales o disminución de la inmunidad.

La terapia

La foto enseña la dermatitis perioral en los niños:

La dermatitis perioral en los niños

Para prescribir el tratamiento de la dermatitis perioral en la cara, el médico debe determinar la causa de la enfermedad. Si la dermatitis es causada por el uso de ungüentos que incluyen corticosteroides, el paciente debe dejar de usar estos medicamentos. Por lo tanto, en la primera etapa del tratamiento, varios pacientes tienen un síndrome de abstinencia que se caracteriza por picazón e hinchazón severa en el área afectada.

En esta etapa, los pacientes pueden decidir volver al uso de remedios que contengan esteroides. Sin embargo, esto es inaceptable: los síntomas de la dermatitis oral vuelven a una forma aún más grave, y cualquier pomada para la dermatitis debe aplicarse después de consultar con su médico.

Recomendamos el rechazo de los cosméticos, es especialmente importante dejar de usar cremas tonales y conceptos básicos de maquillaje por un tiempo. El uso de cremas que incluyen ingredientes de protección solar está permitido.

La alta eficiencia del tratamiento de la dermatitis perioral muestra medios de secado, por ejemplo, ungüentos que incluyen zinc. Tales ungüentos para la dermatitis, como Tsinokap o Tsinodol, alivian rápidamente la picazón y ayudan a deshacerse rápidamente de la erupción.

Para deshacerse de la incomodidad, los especialistas recomiendan utilizar remedios antialérgicos. Debido al hecho de que la aparición de dermatitis oral puede estar asociada con estrés experimentado, se recetan sedantes.

Medios de lavado completamente eliminados que incluyen laurilsulfato de sodio. Para limpiar la piel de la cara, el paciente puede usar productos a base de aceite. Si la enfermedad tiene un grado de severidad débil, es posible limpiar las áreas afectadas con caldos de hierbas medicinales, por ejemplo, manzanilla farmacéutica.

Si la enfermedad se complica por una infección bacteriana, se prescriben antibióticos. La duración de su recepción la determina el médico. Por lo general, un curso de terapia con antibióticos varía de dos a tres meses. Además, según sea necesario, se prescriben agentes inmunomoduladores, así como medicamentos que restauran la microflora del tracto gastrointestinal.

Es importante recordar que, en ausencia de terapia, las erupciones pueden persistir en la cara durante varios meses o incluso varios años. La enfermedad en este caso continúa con exacerbaciones y períodos de remisión. Los intentos de tratar la dermatitis por tan solo con ungüentos inadecuados conducen al hecho de que la piel afectada se vuelve gruesa, áspera y desigual, cubierta de manchas de pigmento y áreas inflamadas. ¡Será mucho más difícil eliminar los efectos del autotratamiento que deshacerse de la dermatitis!

Pronósticos y medidas preventivas

Para curar completamente la dermatitis oral, recomendamos tomar medicamentos varias semanas o meses. Es posible que en el futuro, después del uso de esteroides o una erupción cosmética de baja calidad, vuelva a aparecer. Es importante que el uso de cualquier ungüento para la dermatitis perioral se realice con mucho cuidado, especialmente en pacientes propensos a reacciones alérgicas.

Para prevenir la aparición de las erupciones cutáneas los médicos recomiendan:

  • Rechazar de los malos hábitos como fumar y abusar del alcohol que debilitan el cuerpo y dan una protección inmune reducida;
  • El uso de cosméticos recomendados para pacientes con dermatitis atópica o de contacto;
  • No se puede herir la piel durante los procedimientos cosméticos. Frotar, pelar o usar algunas máscaras faciales puede provocar agravamiento;
  • Las pastas de dientes deben seleccionarse cuidadosamente. Las pastas que contienen flúor deben descartarse en pacientes que hayan experimentado episodios de dermatitis perioral;
  • Es importante tomar preparaciones multivitamínicas que mejoran la inmunidad. Es aconsejable elegir productos que incluyan vitaminas del grupo B y vitamina E. Estas vitaminas mejoran la condición de la piel y contribuyen a la recuperación rápida de las áreas dañadas por la dermatitis.

El dieta

Es recomendado seguir una dieta que excluya los alimentos alergénicos.

En el período agudo de la enfermedad, se deben preferir los siguientes productos:

  • Kéfir, yogur y otros productos lácteos. Los yogures deben usarse de forma natural, sin colorantes ni conservantes;
  • Gachas, hervidas en agua, con una pequeña cantidad de sal;
  • Pan de grano;
  • Carne magra (pechuga de pollo, pavo, etc.).

Es recomendado hervir los alimentos o al vapor.

El café fuerte y el té fuerte, las bebidas alcohólicas, los alimentos ahumados y enlatados, así como los platos ricos en carbohidratos están excluidos de la dieta. Es deseable reducir la cantidad de sal consumida. Frutas y verduras para entrar en la dieta con precaución. No se puede comer las frutas exóticas que son alérgenos fuertes, también es necesario excluir las frutas cítricas.

A veces, para deshacerse de la enfermedad, debe cambiar completamente su estilo de vida: si una persona tiene dermatitis perioral, las revisiones sugieren que el tratamiento más efectivo es la combinación de tomar antihistamínicos y una dieta moderada.

Medicina tradicional

Hay varios tratamientos populares para la dermatitis perioral. Es importante recordar que recurrir a tales métodos sólo es posible después de consultar a un dermatólogo.

Los siguientes remedios se consideran los más efectivos:

  • Lociones medicinales. Para lociones aplique decocciones de caléndula, manzanilla y series. Es necesario remojar un paño de gasa con caldo tibio y unirlo al área dañada de la piel. Las lociones no eliminan la erupción: sólo pueden reducir significativamente las molestias causadas por la enfermedad. Sin embargo, las personas propensas a las alergias deben tener cuidado con el uso de plantas medicinales: pueden contener alérgenos fuertes;
  • Aceite de linaza. El aceite de linaza contiene vitaminas que tienen un efecto beneficioso sobre las capacidades regenerativas de la piel y su estado general. El aceite calentado a una temperatura confortable en un baño de agua se aplica a una gasa y se aplica a la piel. El aceite de linaza también se puede usar para limpiar la piel del maquillaje. Consejos sobre el uso de aceite de linaza mezclado con miel a menudo se encuentran en Internet. Sin embargo, esta recomendación no se puede seguir: la miel es un alergeno fuerte y puede agravar el curso del proceso patológico.

Ahora Ustedes conocen las causas y los métodos del tratamiento de la dermatitis perioral. No piense que se puede ignorar las erupciones alrededor de la boca: su apariencia puede indicar un mal funcionamiento grave en el trabajo de su cuerpo. Por lo tanto, si aparece algún síntoma sospechoso, ¡vaya al médico y siga estrictamente todas sus recomendaciones!